在现代医疗体系中，问诊是医生了解病人身体状况和诊断疾病的重要手段之一。其中，探索患者的既往病史和家族病史尤为关键，因为这些信息可以帮助医生更全面地理解患者当前的病情，并为制定治疗方案提供依据。以下是关于如何通过问诊来探究既往病史与家族病史对患者当前疾病作用的详尽解答。

首先，医生需要在问诊过程中建立良好的医患关系，使患者感到舒适和安全，以便能够开放地讨论个人健康问题。医生可以通过以下方式引导患者回忆并分享他们的过往健康经历：

1. 系统回顾：医生可以按照不同的器官系统和功能区域（如呼吸系统、消化系统等）依次询问患者是否有相关症状或疾病史。
2. 生活方式调查：包括饮食习惯、运动水平、吸烟饮酒情况等，这些因素可能与某些慢性病的发生有关。
3. 心理社会评估：了解患者的精神状态、家庭环境以及工作压力等因素，它们也可能影响身体健康。
4. 药物使用历史：包括处方药和非处方药的服用情况，以及对药物的反应和副作用。
5. 过敏史：确认患者是否对特定食物、药物或其他物质有过敏反应。
6. 疫苗接种记录：检查患者是否按建议接种了所有必要的疫苗。
7. 遗传咨询：如果怀疑某种疾病有遗传倾向，医生可能会建议患者及其家人接受遗传咨询服务。

其次，在收集完个人的健康信息后，医生应进一步关注患者的家族成员的健康状况，特别是那些可能导致遗传性疾病的家庭病史。这通常涉及询问以下几个方面的问题：

• 家庭成员中有无类似疾病的病例；
• 亲属是否因某种疾病早逝或者在年轻时即被确诊患有严重疾病；
• 有无已知或疑似遗传性的疾病或综合征在家族中的传播情况。

通过对上述信息的综合分析，医生可以识别出哪些疾病可能是由遗传因素引起的，从而为患者量身定制更加精准的治疗计划。此外，医生还可以利用这些知识来预测患者未来患上某些疾病的风险，并通过定期的筛查和预防措施来降低风险。例如，如果发现某个家庭的乳腺癌发病率较高，那么医生可能会建议女性家庭成员定期进行乳腺X光检查以尽早发现病变。

总之，通过细致入微的问诊过程，医生能够从多个维度获取患者的健康数据，并将这些数据与家族成员的健康状况相结合进行分析。这样不仅可以提高诊断的准确性，还能帮助患者更好地理解和参与自己的健康管理，最终实现个体化的预防和治疗策略。同时，这也强调了医生在与患者沟通时要具备耐心、同情心和专业技能的重要性，以确保每一次问诊都能达到最佳效果。