坐骨神经痛是一种常见的疾病，通常由腰椎间盘突出或其他因素压迫到坐骨神经所致。而肌肉萎缩则是由于长期不使用或缺乏运动等原因导致的肌肉体积减小和力量减弱。在中医看来，这两种症状都与气血瘀滞、经络不通有关。因此，中医可以通过针灸、推拿、中药等方式来帮助患者缓解疼痛和恢复肌肉功能。

首先，针灸是中医治疗坐骨神经痛的有效方法之一。通过刺激特定的穴位，可以改善局部血液循环，减轻炎症反应，从而达到止痛的效果。同时，针灸还能调节自主神经系统，促进肠道蠕动和结肠转运时间缩短，减少便秘的发生率。此外，针刺还能够提高机体免疫力，增强抗病能力。

其次，推拿也是中医常用的手段。通过对受影响部位的按摩和揉捏，可以帮助放松紧张的肌肉，缓解疼痛感。同时，适当的拉伸也能增加关节活动度，改善局部供血情况，促进新陈代谢。值得注意的是，在进行推拿时应避免过度用力或不正确的操作，以免造成二次伤害。

最后，中药也是中医治疗的重要部分。根据患者的具体情况和体质特点，医生会开具相应的草药方剂。例如，使用蛇床子、木瓜等药材有助于舒筋活络；当归、川芎则能活血化瘀；黄连、白芷对消炎镇痛也有一定作用。此外，还可以采用外用膏贴或者熏洗的方法来进行辅助治疗。

总之，中医认为人体是一个整体，各个器官之间有着密切的联系。因此在治疗坐骨神经痛伴肌肉萎缩时，不仅要关注局部的病变部位，还要考虑到全身的气血状况以及脏腑功能的平衡。通过综合运用各种传统疗法，可以达到良好的疗效，并为患者带来长期的康复效果。